Influence of specific obsessive-compulsive symptom dimensions on strategic planning in patients with obsessive-compulsive disorder Avaliação de planejamento estratégico em pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo de acordo com as dimensões de sintomas obsessivo-compulsivos

Objective: This study investigates obsessive-compulsive disorder patients in terms of strategic planning and its association with specific obsessivecompulsive symptom dimensions. Method: We evaluated 32 obsessivecompulsive disorder patients. Strategic planning was assessed by the ReyOsterrieth Complex Figure Test, and the obsessive-compulsive dimensions were assessed by the Dimensional Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale. In the statistical analyses, the level of significance was set at 5%. We employed linear regression, including age, intelligence quotient, number of comorbidities, the Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale score, and the Dimensional YaleBrown Obsessive-Compulsive Scale. Results: The Dimensional Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale “worst-ever” score correlated significantly with the planning score on the copy portion of the Rey-Osterrieth Complex Figure Test (r = 0.4, p = 0.04) and was the only variable to show a significant association after linear regression (β = 0.55, t = 2.1, p = 0.04). Compulsive hoarding correlated positively with strategic planning (r = 0.44, p = 0.03). None of the remaining symptom dimensions presented any significant correlations with strategic planning. Conclusion: We found the severity of obsessive-compulsive symptoms to be associated with strategic planning. In addition, there was a significant positive association between the planning score on the copy portion of the Rey-Osterrieth Complex Figure Test copy score and the hoarding dimension score on the Dimensional Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale. Our results underscore the idea that obsessive-compulsive disorder is a heterogeneous disorder and suggest that the hoarding dimension has a specific neuropsychological profile. Therefore, it is important to assess the peculiarities of each obsessive-compulsive symptom dimension. Descriptors: Obsessive-compulsive disorder; Evaluation; Signs and symptoms; Executive function; Strategic planning Submitted: September 15, 2009 Accepted: January 26, 2010 Resumo Objetivo: Este estudo investiga o planejamento estratégico em pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo e sua possível associação com dimensões de sintomas obsessivo-compulsivos. Método: Foram avaliados 32 pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo. O planejamento estratégico foi avaliado pelo Teste da Figura Complexa de Rey. Presença e gravidade de sintomas obsessivocompulsivos foram avaliadas pela Escala Dimensional para Sintomas ObsessivoCompulsivos e a Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale. Análises estatísticas foram realizadas utilizando nível de significância de 5%. Resultados: Escores globais da Escala Dimensional para Sintomas Obsessivo-Compulsivos na pior fase apresentaram correlação significativa com os escores de cópia do Teste da Figura Complexa de Rey-Osterrieth (r = 0,4, p = 0,04), além de manter significância na análise de regressão, incluindo idade, quociente de inteligência, número de comorbidades e escores no Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale e Escala Dimensional para Sintomas Obsessivo-Compulsivos (β= 0,55, t = 2,1, p = 0,04). A dimensão colecionismo teve uma correlação significativa com o escore de planejamento estratégico (r = 0,44, p = 0,03). As outras dimensões de sintomas obsessivo-compulsivos não apresentaram correlações significativas com os escores de planejamento estratégico. Conclusão: A gravidade dos sintomas obsessivo-compulsivos e a dimensão colecionismo apresentaram associações significativas com escores de planejamento estratégico na cópia do Teste da Figura Complexa de Rey. Os achados reforçam a ideia de que o transtorno obsessivo-compulsivo é um transtorno heterogêneo, e de que é importante avaliar as especificidades de cada dimensão de sintomas obsessivo-compulsivos, além de sugerir que a dimensão colecionismo apresenta características neuropsicológicas distintas. Descritores: Transtorno obsessivo-compulsivo; Avaliação; Sinais e sintomas; Função executiva; Planejamento estratégico 40 • Revista Brasileira de Psiquiatria • vol 33 • no 1 • mar2011 Strategical planning and OC symptom dimensions Revista Brasileira de Psiquiatria • vol 33 • no 1 • mar2011 • 4